Assurance Maladie · service social

Assistante sociale de la CPAM : le service social de l'Assurance Maladie.

Quand ta santé a des répercussions sur ta vie professionnelle, personnelle ou familiale, tu peux demander à être accompagné par le service social de l'Assurance Maladie. Voici les trois façons de le contacter, et comment se passe l'accompagnement.

  • 36 46, dis « service social »
  • Ton compte ameli, via l'assistant en ligne
  • L'accueil de ta CPAM ou de ta CGSS
  • Un assistant de service social soumis au secret professionnel
Faire ma démarche avec un RésolveurContacter le service social

Dans quelles situations

Le service social t'accompagne notamment

  • En cas d'arrêt de travail et de difficultés à reprendre ton activité
  • Quand une maladie entraîne des difficultés dans ton quotidien
  • En outre-mer, si ton état de santé nécessite un transfert sanitaire
Le contacter

Trois façons de joindre le service social

Ton compte ameli

Connecte-toi et demande « contacter le service social » à l'assistant en ligne de l'Assurance Maladie : il te guide.

Le 36 46

Appelle et dis « service social ». Le service est gratuit, l'appel est au prix d'une communication.

L'accueil

Rends-toi à l'accueil de ton organisme d'assurance maladie : ta CPAM, ou ta CGSS en outre-mer.
L'accompagnement

Comment ça se passe, étape par étape

  1. 1

    La prise de contact

    Par ton compte ameli, le 36 46 ou l'accueil de ta caisse.

  2. 2

    L'orientation

    Un conseiller t'oriente et, si ta situation le nécessite, te propose un entretien avec un assistant de service social.

  3. 3

    Le diagnostic social

    Au premier rendez-vous, l'assistant fait le point sur ta situation et te propose un accompagnement adapté.

  4. 4

    Le suivi

    Rendez-vous individuels, interventions collectives thématiques et groupes d'échange et de soutien.

L'accompagnement n'est pas obligatoire : il prend fin dès que tu n'en as plus besoin, ou quand tu le souhaites. Si ta situation le nécessite, tu peux aussi être orienté vers d'autres partenaires du service social.

Ce qu'il peut faire

Des exemples d'aide concrète

Financer tes soins

T'aider à financer tes soins et à faire valoir tes droits.

Une complémentaire santé

T'aider à acquérir une complémentaire santé.

Après une hospitalisation

T'informer sur les aides qui facilitent le retour chez toi : aide humaine, aide technique, adaptation du logement.

Les bons relais

T'orienter vers d'autres acteurs compétents quand ta situation le demande.

Et pour faire la démarche

Un Résolveur la fait avec toi

ResolvR n'est pas un service social public. Quand tu as besoin que quelqu'un remplisse le dossier, écrive le courrier ou suive la réponse avec toi, un Résolveur vérifié s'en occupe à distance, au prix annoncé avant de commencer, dès 10 €. Parmi les Résolveurs, il y a des assistants sociaux diplômés.

Décrire ma galère

Ce qu'un Résolveur peut faire avec toi

  • Suivre le paiement de tes indemnités journalières pendant un arrêt.
  • Demander la complémentaire santé solidaire.
  • Monter un dossier MDPH ou de reconnaissance de travailleur handicapé.
  • Contester un refus de remboursement, par écrit.
Questions fréquentes

Service social de la CPAM : les réponses

Comment joindre l'assistante sociale de la CPAM ?

Trois possibilités : depuis ton compte ameli, en demandant « contacter le service social » à l'assistant en ligne ; au 36 46 en disant « service social » (service gratuit, prix de l'appel) ; ou à l'accueil de ta CPAM ou de ta CGSS.

Faut-il être en arrêt de travail ?

Non. Le service social accompagne notamment en cas d'arrêt de travail et de difficultés à reprendre ton activité, mais aussi quand une maladie entraîne des difficultés dans ton quotidien.

L'accompagnement est-il obligatoire ?

Non. Il prend fin dès que tu n'en as plus besoin, ou quand tu le souhaites.

Ce que je confie reste-t-il confidentiel ?

L'entretien a lieu avec un assistant de service social, soumis au secret professionnel.

Sources officielles