Arrêt maladie avec Cesu ou assistante maternelle : les démarches à distinguer

La réponse courte : si tu es salarié déclaré par Cesu, Pajemploi ou par plusieurs particuliers, l'arrêt se traite d'abord comme tout arrêt de travail : les volets destinés à la caisse et à l'employeur doivent suivre la procédure Ameli. La différence est qu'il faut prévenir chaque particulier employeur concerné et conserver les informations de chaque contrat. Pour une assistante maternelle, Pajemploi reste le service de déclaration des parents employeurs.

Ne mélange pas Cesu et Pajemploi. Le Cesu concerne notamment les salariés à domicile ; Pajemploi est le circuit utilisé pour les assistants maternels et les gardes d'enfants à domicile. Cette page aide à organiser les démarches sans remplacer les indications de la caisse. Le cadre général est présenté dans notre guide arrêt maladie.

Repérer tous les employeurs concernés

Avec un particulier employeur, le contrat existe même si le paiement et la déclaration sont simplifiés par un service Urssaf. Si tu travailles pour plusieurs familles ou plusieurs domiciles, fais une liste : nom de l'employeur, adresse, date habituelle de travail, service utilisé et coordonnées de contact. Cette liste évite d'oublier un employeur lorsqu'un arrêt commence entre deux jours de garde.

Le volet destiné à l'employeur sert à justifier l'absence sans transmettre la raison médicale. Chaque employeur doit connaître l'absence qui touche les heures prévues avec lui. Si tu as plusieurs employeurs, Ameli indique que chacun doit recevoir une copie du volet qui le concerne. Garde une preuve de chaque envoi ou remise, avec une date et un nom de destinataire.

Le cas de l'assistante maternelle

Une assistante maternelle accueille les enfants selon les contrats conclus avec les parents. L'arrêt nécessite donc une information pratique pour que chaque famille puisse organiser la garde, mais l'information médicale reste confidentielle. Les parents utilisent Pajemploi pour déclarer la rémunération et les éléments propres à l'accueil. Le service Urssaf rappelle que la déclaration s'appuie sur les données de chaque contrat et, depuis 2026, sur une déclaration par enfant accueilli.

Ne transforme pas l'information d'absence en calcul improvisé. Relis le contrat, les jours normalement prévus et les éventuelles clauses d'absence. Les règles de rémunération peuvent dépendre du contrat et de la convention applicable au secteur. Lorsque l'absence modifie le mois déclaré, utilise les instructions Pajemploi ou demande une explication au service concerné plutôt que de déduire un montant à partir d'un mois précédent.

Le cas du salarié Cesu ou de la garde à domicile

Pour un salarié à domicile, le particulier employeur utilise le Cesu pour déclarer la rémunération. La démarche d'arrêt reste liée à la caisse et au volet employeur, tandis que la déclaration mensuelle reste liée à la période réellement concernée. Conserve les bulletins et les déclarations afin de pouvoir retrouver les heures prévues, les jours d'absence et les échanges avec le particulier.

Si le même salarié travaille chez plusieurs particuliers, n'attends pas qu'un employeur transmette l'information aux autres. Chacun gère sa propre relation de travail. Une notification sobre, accompagnée du document approprié, évite que l'absence soit interprétée comme un simple changement de planning. La confidentialité du motif médical reste la même quel que soit le nombre d'employeurs.

Les documents à préparer

Prépare l'avis d'arrêt, la liste des employeurs, les coordonnées de la caisse, les contrats, les derniers bulletins et les références Cesu ou Pajemploi utiles. Note le dernier jour réellement travaillé pour chaque employeur. Ameli demande cette information dans certaines situations de salariés Cesu ou Pajemploi afin d'étudier le dossier. Vérifie ensuite que les données sont cohérentes entre les documents.

Ne photographie pas intégralement ton dossier pour l'envoyer dans un groupe de messagerie. Transmets seulement le volet prévu à chaque destinataire et conserve les données de santé dans un espace personnel. Pour les détails sur les volets, consulte notre guide d'envoi de l'arrêt.

Déclaration et paiement : ce qui reste distinct

La déclaration Urssaf sert à établir le bulletin et les cotisations à partir des éléments déclarés. Elle ne remplace pas l'avis d'arrêt transmis à la caisse. Le salarié, l'employeur particulier et le service de déclaration ont donc chacun un rôle différent. Cette séparation explique pourquoi un même mois peut demander plusieurs documents et plusieurs confirmations.

Si une rubrique Pajemploi ou Cesu paraît inhabituelle, relève son libellé exact et la période concernée avant de contacter le service. Une question précise sur la déclaration est plus utile qu'une estimation globale. Le hub Démarches CPAM et Santé peut t'aider à classer les étapes liées à l'Assurance Maladie.

Sources consultées le 31 août 2026 : ameli.fr, démarches des salariés Cesu et Pajemploi et Urssaf, gérer les absences d'un salarié.

Dans cette série arrêt maladie : complément de salaire et subrogation, horaires de sortie autorisés, arrêt maladie en CDD ou intérim, arrêt pour dépression ou épuisement professionnel, envoi des volets de l'arrêt, temps partiel thérapeutique, congés, RTT et jours fériés, prolongation d'arrêt maladie.