Le certificat médical MDPH est rempli par un médecin, sur le formulaire cerfa n°15695. Ce peut être ton médecin traitant ou un autre médecin : le formulaire lui demande seulement de préciser s'il est ton médecin traitant. Il doit dater de moins d'1 an. Le médecin te le remet, avec les documents utiles, et tu le joins sous pli confidentiel à ton dossier.
Qui intervient
- Un médecin remplit le certificat. Il indique s'il est ou non ton médecin traitant.
- Un ORL, en cas de déficience auditive avec un retentissement important : il remplit un compte rendu type pour un bilan auditif (volet 1).
- Un ophtalmologiste, en cas de déficience visuelle avec un retentissement important : il remplit un compte rendu type pour un bilan ophtalmologique (volet 2).
- Un orthophoniste : un bilan orthophonique est à joindre en cas de troubles du langage oral et écrit avec un retentissement important.
- Le médecin du travail : son avis peut être joint, s'il est disponible, pour éclairer le retentissement sur l'emploi.
Sa durée de validité
Le certificat doit dater de moins d'1 an. Si ton handicap peut évoluer rapidement, l'équipe de la MDPH peut demander un certificat plus récent.
Pour un renouvellement, si ton état de santé, les conséquences de ton handicap dans ta vie et ta prise en charge n'ont pas changé depuis le précédent certificat, le médecin peut remplir un certificat simplifié.
Ce qu'il contient
Il s'adresse à l'équipe pluridisciplinaire de la MDPH qui évalue ta situation. Le formulaire demande au médecin de porter un soin particulier au retentissement fonctionnel du handicap. Il comporte 7 rubriques :
- la pathologie qui motive la demande, et les autres pathologies éventuelles ;
- l'histoire de cette pathologie ;
- la description clinique actuelle ;
- les déficiences sensorielles ;
- les traitements et prises en charge, avec leurs contraintes et effets secondaires sur la vie quotidienne ;
- le retentissement fonctionnel et relationnel : mobilité, communication, cognition, conduite émotionnelle et comportementale, vie quotidienne et domestique, vie sociale et familiale, scolarité, emploi ;
- des remarques ou observations complémentaires.
Comment aider ton médecin
- Remplis la partie réservée au patient : ton identité, ton numéro de sécurité sociale, ton numéro de dossier MDPH si tu en as un, et les principaux besoins et attentes exprimés dans ta demande.
- Apporte tes documents médicaux : le certificat invite à joindre les comptes rendus et documents les plus significatifs, par le médecin ou par toi.
- Pense au renouvellement : le formulaire recommande au médecin de garder une copie du certificat, ce qui l'aidera à remplir le prochain.
Ensuite, joins le certificat et les documents médicaux, sous pli confidentiel, à ton formulaire de demande : voir Comment remplir le dossier MDPH étape par étape.
⚠️ Ces informations sont générales. Pour ta situation précise, l'accueil de ta MDPH peut te renseigner, et un Résolveur peut t'aider à préparer tes démarches et tes documents.
Sources officielles
- Certificat médical MDPH, cerfa n°15695*01 (formulaire officiel)
- Demande ou renouvellement de prestations Handicap, cerfa n°15692 (Service-Public)
- Article R146-26 du code de l'action sociale et des familles (Légifrance)
Un Résolveur peut t'aider à préparer ton rendez-vous avec le médecin (partie patient, documents à apporter), puis à joindre le certificat à un dossier complet. Devis transparent, paiement sécurisé, médiation CM2C.